Kaasaegse tervishoiu dünaamilises maastikus mängib enteraalset söötmist kriitilist rolli toitumisseisundi säilitamisel patsientidele, kes ei suuda toitu suuliselt tarbida . paljude enteraalset juurdepääsu võimaldavate seadmete hulgas, on nasogastriline (NG) silikoontoru usaldusväärse, efektiivse ja areneva lahenduse-osalisele, keskmise ja keskmise jaoks. Juhtimine .
Kui alternatiivid nagu perkutaansed endoskoopilised gastrostoomia (PEG) torud on pikaajalise hoolduse jaoks hädavajalikud, pakuvad NG silikoonitorud selgeid eeliseid paigutuse lihtsuse, kuluefektiivsuse ja kliinilise paindlikkuse osas., kui nad on arenenud materiaalsed tehnoloogiad, ja nende seadmed, mis on kaugeltki kaugemad, kaugelt välja. tulevik .
Mis on nasogastriline silikoonitoru?
Nasogastriline silikoontoru on pehme, painduv kateeter, mis on sisestatud ninasõõrme kaudu ja juhitakse maosse ., mida tavaliselt kasutatakse enteraalse söötmiseks, ravimite kohaletoimetamiseks ja mao dekompressiooniks, need torud on tavaliselt näidatud patsientidele, kellel on:
Insult või neuroloogilised häired
Pea- ja kaelavähk
Operatsioonijärgne taastumine
Düsfaagia või kriitiline haigus
Meditsiinilise kvaliteediga silikooni kasutamine pakub suurepärast biosobivust, minimaalset ärritust ja võimalust püsida kuni 4–6 nädala pikkusesse kui enamik PVC-põhiseid torusid .
Disainifunktsioonid, mis on olulised
Kaasaegsed NG silikoontorud on mõeldud nii kliiniku kerguse kui ka patsiendi mugavuse . võtmefunktsioonide jaoks:
* Pehme, kinkresistentne silikoonmaterjal
* Suletud ots koos mitme külje auguga, et suurendada voolu ja vähendada limaskesta vigastust
* Radiopaque markerid, et kinnitada paigutust röntgeni kaudu
* Sügavuse märgistused ja värvikoodiga pistikud (ENFIT-vastavus)
* Ühe luumeni või kahe luumeni kujundused (e . g ., salemi sumpi tüüpi drenaaži ja imemise jaoks)
Täiskasvanute suurused jäävad tavaliselt vahemikku 12–18 Fr, samas kui lastetorud võivad olla nii väikesed kui 6 . 5 fr, pikkusega 40 kuni 90 cm.
Ngt vs . PEG: õige tööriista valimine
Levinud kliiniline küsimus on, kas kasutada enteraalse söötmiseks nasogastrilist toru (NGT) või PEG -toru ., siin on kiire võrdlus:
Kuigi PEG pakub suuremat stabiilsust, on NG-torud endiselt eelistatavad ägedate sätete, kirurgilise toe ja juhtumite korral, kus kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud .
Teadusuuringutega toetatud
Mitmed uuringud kinnitavad nasogastriliste torude kasutamist:
Suukaudse vähiga patsientide uuringus näitas NGT-ga söödetud patsientidel märkimisväärselt suurem kaalukaotus võrreldes PEG-toega patsientidega (PMID: 22356051) .
43% NGT patsientidest teatas torust siiski kõige talutavama variandi ägeda hoolduse seadetes, kui PEG ei olnud teostatav (PMID: 11735012) .
Patsientidele, kes vajavad vähem kui 6 nädalat toiteitoetust, pakuvad NGT -d kiiremat initsiatsiooni ja madalamat komplikatsiooni määra .
Globaalne turg ja tulevased uuendused
Prognooside kohaselt ulatub 2029. aastaks ülemaailmne nasogastrilise torude turg 735 miljoni dollarini, mille ajendiks on:
1. tõusev geriaatriline populatsioon
2. suurendas ICU sisseastumisi ja krooniliste haiguste määr
3. nõudlus kodude tervishoiulahenduste järele
4. tulevikku kujundavad võtmesuundumused:
5. täiustatud silikoonpreparaadid parema vastupidavuse ja vähem biokile moodustumiseks
6. nutikad NGT -d koos pH -anduritega või magnetiliste näpunäidetega, et vähendada vale asendamise riske
7. IoT-ga ühendatud söötmissüsteemid, et jälgida reaalajas sisselaske- ja toruasendit
8. kasvav kinnipidamine ENFIT -pistikutele enteraalse söötmise ohutuse tagamiseks
